လူနာစောင့်ကြည့်ရေးကိရိယာသည် ICU တွင် အခြေခံကိရိယာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် multilead ECG၊ သွေးပေါင်ချိန် (ကျူးကျော်ဝင်ရောက်ခြင်း သို့မဟုတ် ကျူးကျော်ဝင်ရောက်ခြင်းမရှိခြင်း)၊ RESP၊ SpO2၊ TEMP နှင့် အခြားလှိုင်းပုံစံ သို့မဟုတ် parameter များကို အချိန်နှင့်တပြေးညီ စောင့်ကြည့်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် တိုင်းတာထားသော parameter များ၊ သိုလှောင်မှုဒေတာ၊ ပြန်ဖွင့်သည့်လှိုင်းပုံစံ စသည်တို့ကိုလည်း ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီး လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ ICU တည်ဆောက်ပုံတွင် စောင့်ကြည့်ရေးကိရိယာကို single-bed independent monitoring system နှင့် central monitoring system အဖြစ် ခွဲခြားနိုင်သည်။
၁။ စောင့်ကြည့်လူနာအမျိုးအစား
ICU အတွက် သင့်တော်သော မော်နီတာရွေးချယ်ရန်အတွက် လူနာအမျိုးအစားကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ဥပမာ နှလုံးရောဂါသည်များအတွက် နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းများကို စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း လိုအပ်သည်။ ကလေးငယ်များနှင့် ကလေးများအတွက် အရေပြားမှတစ်ဆင့် C02 စောင့်ကြည့်ခြင်း လိုအပ်သည်။ မတည်ငြိမ်သော လူနာများအတွက် waveform playback လိုအပ်သည်။
၂။ လူနာမော်နီတာ၏ ကန့်သတ်ချက်ရွေးချယ်မှု
အိပ်ရာဘေး မော်နီတာICU ၏ အခြေခံကိရိယာဖြစ်သည်။ ခေတ်မီမော်နီတာများတွင် အဓိကအားဖြင့် ECG၊ RESP၊ NIBP(IBP)၊ TEMP၊ SpO2 နှင့် အခြားစမ်းသပ်မှု parameter များပါရှိသည်။ မော်နီတာအချို့တွင် plug-in module အဖြစ်ပြုလုပ်နိုင်သော တိုးချဲ့ထားသော parameter module ပါရှိသည်။ အခြား parameter များလိုအပ်သည့်အခါ host ထဲသို့ အဆင့်မြှင့်တင်ရန်အတွက် module အသစ်များကို ထည့်သွင်းနိုင်သည်။ ICU ယူနစ်တစ်ခုတည်းတွင် မော်နီတာ၏ brand နှင့် model တူညီသောကို ရွေးချယ်ခြင်းသည် ပိုကောင်းသည်။ ကုတင်တစ်ခုစီတွင် ယေဘုယျအားဖြင့် အသုံးများသော မော်နီတာတပ်ဆင်ထားပြီး အသုံးများသော parameter module ကို အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု သို့မဟုတ် နှစ်ခုပါရှိသော အပိုပစ္စည်းများအဖြစ် အသုံးပြုနိုင်ပြီး အပြန်အလှန်လဲလှယ်အသုံးပြုနိုင်သည်။
ခေတ်မီမော်နီတာများအတွက် ရရှိနိုင်သော လုပ်ဆောင်ချက်ဆိုင်ရာ ကန့်သတ်ချက်များစွာရှိပါသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူနှင့် မွေးကင်းစကလေးငယ်များအတွက် multi-channel ECG (ECO)၊ 12-lead ecg၊ arrhythmia စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၊ bedside ST segment စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၊ အရွယ်ရောက်ပြီးသူနှင့် မွေးကင်းစကလေးငယ်များအတွက် NIBP၊ SPO2၊ RESP၊ body cavity&surface TEMP၊ 1-4 channel IBP၊ intracranial pressure စောင့်ကြည့်ခြင်း၊ C0 ရောနှော SVO2၊ mainstream ETCO2/2၊ side flow ETCO2၊ အောက်ဆီဂျင်နှင့် နိုက်ထရပ်စ်အောက်ဆိုဒ်၊ GAS၊ EEG၊ အခြေခံဇီဝကမ္မဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်တွက်ချက်ခြင်း၊ ဆေးဝါးပမာဏတွက်ချက်ခြင်း၊ စသည်တို့ကဲ့သို့သော လုပ်ဆောင်ချက်များအပြင် ပုံနှိပ်ခြင်းနှင့် သိုလှောင်ခြင်းလုပ်ဆောင်ချက်များကိုလည်း ရရှိနိုင်ပါသည်။
၃။ မော်နီတာ ပမာဏ။ အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် စောင့်ကြည့်ရေးအခြေခံကိရိယာအနေဖြင့်၊ ကုတင်တစ်ခုစီအတွက် ၁ ခုစီ တပ်ဆင်ထားပြီး အလွယ်တကူ ကြည့်ရှုနိုင်စေရန်အတွက် ကုတင်ဘေး သို့မဟုတ် လုပ်ဆောင်ချက်ဆိုင်ရာ ကော်လံတွင် တပ်ဆင်ထားသည်။
၄။ ဗဟိုစောင့်ကြည့်ရေးစနစ်
ဘက်စုံပါရာမီတာဗဟိုစောင့်ကြည့်ရေးစနစ်သည် လူနာတစ်ဦးချင်းစီ၏ အိပ်ရာဘေးစောင့်ကြည့်ရေးများမှ ရရှိသော မတူညီသောစောင့်ကြည့်လှိုင်းပုံစံများနှင့် ဇီဝကမ္မဗေဒဆိုင်ရာ ကန့်သတ်ချက်များကို ကွန်ရက်မှတစ်ဆင့် ဗဟိုစောင့်ကြည့်ရေး၏ မျက်နှာပြင်ကြီးမော်နီတာတွင် တစ်ပြိုင်နက်တည်းပြသရန်ဖြစ်ပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများသည် လူနာတစ်ဦးချင်းစီအတွက် ထိရောက်သောအစီအမံများကို ထိရောက်စွာအကောင်အထည်ဖော်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ခေတ်မီ ICU တည်ဆောက်ရာတွင် ဗဟိုစောင့်ကြည့်ရေးစနစ်ကို ယေဘုယျအားဖြင့် တည်ထောင်ထားသည်။ ဗဟိုစောင့်ကြည့်ရေးစနစ်ကို ICU သူနာပြုဌာနတွင် တပ်ဆင်ထားပြီး ၎င်းသည် ဘက်စုံဒေတာကို ဗဟိုစောင့်ကြည့်နိုင်သည်။ ၎င်းတွင် ICU ယူနစ်တစ်ခုလုံး၏ စောင့်ကြည့်ရေးအချက်အလက်များကို တစ်ပြိုင်နက်တည်းပြသရန် ကြီးမားသောအရောင်မျက်နှာပြင်တစ်ခုရှိပြီး တစ်ကုတင်စောင့်ကြည့်ရေးဒေတာနှင့် လှိုင်းပုံစံကို ချဲ့ထွင်နိုင်သည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သော လှိုင်းပုံစံအချက်ပေးလုပ်ဆောင်ချက်ကို သတ်မှတ်ပါ၊ အိပ်ရာတစ်ခုစီတွင် ပါရာမီတာ ၁၀ ထက်ပို၍ထည့်သွင်းပါ၊ နှစ်လမ်းသွားဒေတာထုတ်လွှင့်မှုနှင့် ပရင်တာတစ်ခုတပ်ဆင်ထားသည်။ ဗဟိုစောင့်ကြည့်ရေးစနစ်မှ အသုံးပြုသော ဒစ်ဂျစ်တယ်ကွန်ရက်သည် အများအားဖြင့် ကြယ်ပုံသဏ္ဍာန်ဖြစ်ပြီး ကုမ္ပဏီများစွာမှထုတ်လုပ်သော စောင့်ကြည့်ရေးစနစ်များသည် ဆက်သွယ်ရေးအတွက် ကွန်ပျူတာများကို အသုံးပြုသည်။ အားသာချက်မှာ အိပ်ရာဘေးစောင့်ကြည့်ရေးနှင့် ဗဟိုမော်နီတာနှစ်ခုလုံးကို ကွန်ရက်ရှိ node အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ဗဟိုစနစ်သည် ကွန်ရက်ဆာဗာတစ်ခုအနေဖြင့်၊ ကုတင်ဘေးမော်နီတာနှင့် ဗဟိုမော်နီတာသည် သတင်းအချက်အလက်များကို နှစ်ဖက်စလုံးသို့ ထုတ်လွှင့်နိုင်ပြီး ကုတင်ဘေးမော်နီတာများသည်လည်း အချင်းချင်း ဆက်သွယ်နိုင်သည်။ ဗဟိုစောင့်ကြည့်စနစ်သည် အချိန်နှင့်တပြေးညီ လှိုင်းပုံစံ စောင့်ကြည့်ရေးအလုပ်ရုံနှင့် HIS အလုပ်ရုံကို တည်ဆောက်နိုင်သည်။ ဂိတ်ဝေးနှင့် ဝဘ်ဘရောက်ဆာမှတစ်ဆင့် အချိန်နှင့်တပြေးညီ လှိုင်းပုံစံပုံရိပ်ကို ကြည့်ရှုရန်၊ သတ်မှတ်ထားသောကုတင်၏ လှိုင်းပုံစံအချက်အလက်များကို ချဲ့ကြည့်ရန်နှင့် ကြည့်ရှုရန်၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော လှိုင်းပုံစံများကို ဆာဗာမှ ထုတ်ယူပြီး ပြန်ဖွင့်ရန်၊ လမ်းကြောင်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုပြုလုပ်ရန်နှင့် ECG လှိုင်းပုံစံများ၏ 100 နာရီအထိ ကြည့်ရှုသိမ်းဆည်းရန် အသုံးပြုနိုင်ပြီး QRS လှိုင်း၊ ST အပိုင်း၊ T-အပိုင်းလှိုင်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီး ဆရာဝန်များသည် ဆေးရုံကွန်ရက်၏ မည်သည့်နုတ်တွင်မဆို လူနာများ၏ အချိန်နှင့်တပြေးညီ/သမိုင်းဝင်ဒေတာနှင့် အချက်အလက်များကို ကြည့်ရှုနိုင်သည်။
ပို့စ်တင်ချိန်: ၂၀၂၂ ခုနှစ်၊ ဧပြီလ ၁၉ ရက်
