Psoriasis သည် အဖြစ်များသော၊ မျိုးစုံ၊ ပြန်ရလွယ်သော၊ ကုသရန်ခက်ခဲသော အရေပြားရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး ပြင်ပဆေးကုထုံး၊ ခံတွင်းစနစ်ဆိုင်ရာကုထုံး၊ ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာကုသမှုများအပြင် အခြားသောကုသမှုမှာ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးလည်း ရှိသေးသည်။ UVB phototherapy သည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးတစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ ထို့ကြောင့် psoriasis အတွက် UVB phototherapy ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကား အဘယ်နည်း။
UVB phototherapy ဆိုတာဘာလဲ။ မည်သည့်ရောဂါများကို ကုသနိုင်သနည်း။
UVB ဓာတ်ပုံကုထုံးရောဂါကုသရန် အလင်းရင်းမြစ် သို့မဟုတ် နေရောင်ခြည်စွမ်းအင်ကို အသုံးပြု၍ ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည်ဖြင့် လူ့ခန္ဓာကိုယ်တွင် ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည်ကို အသုံးပြု၍ ရောဂါကုသမှုနည်းလမ်းကို ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးဟုခေါ်သည်။ UVB phototherapy ၏နိယာမမှာ အရေပြားအတွင်း T cells ပေါက်ပွားမှုကို ဟန့်တားရန်၊ epidermal hyperplasia နှင့် ထူလာမှုကို ဟန့်တားရန်၊ အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်းကို လျှော့ချရန်နှင့် အရေပြားပျက်စီးမှုကို လျှော့ချရန်အတွက် ဖြစ်သည်။
UVB phototherapy သည် psoriasis၊ အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း၊ vitiligo၊ နှင်းခူ၊ နာတာရှည် bryophyid pityriasis စသည်တို့ကဲ့သို့ အရေပြားရောဂါအမျိုးမျိုးကို ကုသရာတွင် ကောင်းမွန်သော အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါသည်။ ၎င်းတို့အနက်မှ UVB (လှိုင်းအလျား 280-320 nm) ပါဝင်သည့် psoriasis ကုသမှုတွင်၊ အဓိက အခန်းကဏ္ဍက အရေပြားကို ဖော်ထုတ်ဖို့ ဖြစ်ပါတယ်။ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည်သီးခြားအချိန်တစ်ခုတွင်; UVB ဓါတ်ပုံကုထုံးသည် ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်ခြင်း၊ ခုခံအား ကျဆင်းခြင်း နှင့် cytotoxicity ကဲ့သို့သော မတူညီသော ဂုဏ်သတ္တိများ ရှိသည်။
Phototherapy ၏ အမျိုးအစားများကား အဘယ်နည်း။
Psoriasis optical ကုထုံးတွင် အဓိကအားဖြင့် UVB၊ NB-UVB၊ PUVA၊ excimer လေဆာကုသမှုအတွက် အမျိုးအစား 4 မျိုးရှိသည်။ ၎င်းတို့အထဲတွင် UVB သည် အခြားဓာတ်ပုံကုထုံးနည်းလမ်းများထက် ပိုမိုအဆင်ပြေပြီး စျေးသက်သာသောကြောင့်၊အိမ်တွင် UVB phototherapy ကိုသုံးပါ။. UVB ဓါတ်ပုံကုထုံးကို အများအားဖြင့် psoriasis ရှိသော လူကြီးများနှင့် ကလေးများအတွက် အကြံပြုပါသည်။ ပါးလွှာသောနေရာများတွင် psoriasis ဒဏ်ရာများဖြစ်ပေါ်ပါက၊ ဓါတ်ပုံကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်သိသိသာသာထင်ရှားလိမ့်မည်။
အားသာချက်တွေက ဘာတွေလဲ။psoriasis အတွက် UVB ဓာတ်ပုံကုထုံး?
UVB ဓာတ်ပုံကုထုံးကို psoriasis ရောဂါရှာဖွေရေးနှင့်ကုသရေးလမ်းညွှန်ချက်များ (2018 ထုတ်ဝေမှု) တွင်ထည့်သွင်းထားပြီး၎င်း၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်သေချာပါသည်။ ကိန်းဂဏန်းများအရ psoriasis လူနာများ၏ 70% မှ 80% သည် ပုံမှန် phototherapy 2-3 လကြာပြီးနောက် အရေပြားဒဏ်ရာများကို 70% မှ 80% ထိ သက်သာရာရနိုင်သည် ။
သို့သော် လူနာအားလုံးသည် ဓာတ်ပုံကုထုံးအတွက် မသင့်လျော်ပါ။ အပျော့စား psoriasis ကို အဓိကအားဖြင့် လိမ်းဆေးများဖြင့် ကုသသော်လည်း UVB phototherapy သည် အလယ်အလတ်နှင့် ပြင်းထန်သော လူနာများအတွက် အလွန်အရေးကြီးသော ကုသမှုဖြစ်သည်။
ဓာတ်ပုံကုထုံးသည် ရောဂါပြန်ဖြစ်ချိန်ကို ရှည်စေနိုင်သည်။ လူနာ၏အခြေအနေသည် မပျော့ပါက၊ ပြန်ဖြစ်ခြင်းအား လပေါင်းများစွာ ထိန်းသိမ်းထားနိုင်သည်။ ရောဂါသည် ခေါင်းမာပြီး အရေပြားဒဏ်ရာများကို ဖယ်ရှားရန် ခက်ခဲပါက၊ ပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပြီး ဓာတ်ပုံကုထုံးကို ရပ်တန့်ပြီးနောက် 2-3 လအကြာတွင် အရေပြားဒဏ်ရာအသစ်များ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ပိုမိုကောင်းမွန်သော ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့် ပြန်ဖြစ်ခြင်းတို့ကို လျှော့ချရန်အတွက် ဓါတ်ပုံကုထုံးကို လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင် အချို့သော လိမ်းဆေးများနှင့် တွဲသုံးပါသည်။
psoriasis vulgaris ကုသမှုတွင် tacathinol လိမ်းဆေး၏ ထိရောက်မှုအား စူးစမ်းလေ့လာမှုတစ်ခုတွင် လူနာ 80 ကို UVB phototherapy တစ်ခုတည်းနှင့် tacalcitol လိမ်းဆေး (နေ့စဉ် နှစ်ကြိမ်) ပေါင်းစပ်လက်ခံသည့် ကုသမှုအုပ်စုအား ပေါင်းစပ်သတ်မှတ်ပေးခဲ့သည်။ UVB phototherapy၊ ခန္ဓာကိုယ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ဖြင့် တစ်ရက်ခြားတစ်ကြိမ်။
သုတေသနရလဒ်များက PASI ရမှတ်ရှိသော လူနာအုပ်စုနှစ်စုနှင့် စတုတ္ထပတ်အထိ ထိရောက်စွာ ကုသခြင်းတွင် ကိန်းဂဏန်း သိသိသာသာ ကွာခြားမှုမရှိကြောင်း တွေ့ရှိရပါသည်။ သို့သော် 8 ပတ်ကြာကုသမှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက၊ ကုသမှုအုပ်စု PASI ရမှတ် (psoriasis အရေပြားအနာရောဂါဒီဂရီရမှတ်) သည် ပိုမိုကောင်းမွန်ပြီး ထိရောက်မှုမှာ ထိန်းချုပ်အုပ်စုထက် သာလွန်ကောင်းမွန်ပြီး psoriasis ကုသမှုတွင် tacalcitol ပူးတွဲ UVB ဓာတ်ပုံကုထုံးသည် UVB ဓါတ်ပုံကုထုံးထက်သာလွန်ကောင်းမွန်ကြောင်း အကြံပြုထားသည်။
tacacitol ဆိုတာဘာလဲ။
Tacalcitol သည် တက်ကြွသော ဗီတာမင် D3 ၏ ဆင်းသက်လာပြီး အလားတူ ဆေးဝါးများ တွင် ပြင်းထန်သော ယားယံစေသော calcipotriol ပါရှိပြီး အရေပြား ဆဲလ်များ ပေါက်ပွားမှုကို ဟန့်တားသည့် အကျိုးသက်ရောက်မှု ရှိသည်။ Psoriasis သည် epidermal glial cells များ အလွန်အကျွံ ပေါက်ပွားခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အရေပြားပေါ်ရှိ erythema နှင့် silvery white desquamate တို့ဖြစ်သည်။
Tacalcitol သည် Psoriasis ကုသရာတွင် အပျော့စားဖြစ်ပြီး ယားယံမှုနည်းသည် (အကြောသွင်း psoriasis လည်းသုံးနိုင်သည်) နှင့် ရောဂါပြင်းထန်မှုပေါ်မူတည်၍ တစ်နေ့ 1-2 ကြိမ် အသုံးပြုသင့်သည်။ ဘာကြောင့် နူးညံ့သိမ်မွေ့စွာ ပြောတာလဲ။ မျက်ကြည်လွှာနှင့် မျက်မြှေးမှလွဲ၍ အရေပြားပါးလွှာသော အစိတ်အပိုင်းများအတွက် ခန္ဓာကိုယ် အစိတ်အပိုင်းအားလုံးကို အသုံးပြုနိုင်ပြီး ယားယံခြင်း၊ အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း၊ အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်နိုင်သောကြောင့် ဦးခေါင်းနှင့် မျက်နှာတို့တွင် calcipotriol ကို အသုံးမပြုနိုင်သော်လည်း၊ မျက်လုံးတစ်ဝိုက် သို့မဟုတ် မျက်နှာဖောရောင်ခြင်းနှင့် အခြားဆိုးရွားသော တုံ့ပြန်မှုများ။ UVB phototherapy နှင့် ပေါင်းစပ်ကုသပါက phototherapy သည် တစ်ပတ်လျှင် သုံးကြိမ်ဖြစ်ပြီး tacalcitol တစ်နေ့ နှစ်ကြိမ်၊
UVB phototherapy မှာ ဘယ်လိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေရှိနိုင်လဲ။ ကုသနေစဉ်အတွင်း ဘာတွေကို သတိထားသင့်လဲ။
ယေဘူယျအားဖြင့်ပြောရလျှင်၊ UVB ကုသမှု၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအများစုသည် ယားယံခြင်း၊ ပူလောင်ခြင်း သို့မဟုတ် အရည်ကြည်ဖုများကဲ့သို့သော ယာယီဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ အရေပြားတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနာအတွက်၊ ဓာတ်ပုံကုထုံးသည် ကျန်းမာသောအသားအရေကို ကောင်းမွန်စွာဖုံးအုပ်ရန် လိုအပ်သည်။ UV စုပ်ယူမှုနှင့် phototoxicity လျော့နည်းစေရန်အတွက် phototherapy ပြီးနောက်ချက်ချင်းရေချိုးရန်မသင့်လျော်ပါ။
ကုသမှုကာလအတွင်း ဓါတ်မတည့်သော သစ်သီးများနှင့် ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ မစားသင့်ပါ - သဖန်းသီး၊ နံနံ၊ ထုံး၊ ဆလတ်စသည်ဖြင့်၊ ဓါတ်မတည့်သောဆေးဝါးများ- တက်ထရာဆိုက်ကလင်း၊ ဆာလ်ဖာဆေး၊ ပရိုမီတာဇင်း၊ ကလိုပရိုမီသဇင်း ဟိုက်ဒရိုကလိုရိုက်၊
အစပ်ကို ပိုဆိုးစေနိုင်တဲ့ အစပ်တွေ ယားယံစေတဲ့ အစားအစာတွေအတွက် တတ်နိုင်သမျှ လျှော့စားပါ သို့မဟုတ် မစားဘဲ၊ ပင်လယ်စာ၊ ဆေးလိပ်၊ အရက် စသည်တို့ပါရှိသော အစားအစာများကို သင့်လျော်စွာ စားသုံးခြင်းဖြင့် အရေပြားဒဏ်ရာများ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေနိုင်ပါတယ်။ နှင့် Psoriasis ပြန်ဖြစ်ခြင်းကို ထိရောက်စွာ ကာကွယ်ပေးသည်။
နိဂုံး- Psoriasis ကုသမှုတွင် Phototherapy သည် psoriasis ဒဏ်ရာများကို သက်သာစေနိုင်ပြီး၊ ကျိုးကြောင်းဆီလျော်သော လိမ်းဆေးများ ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် ကုသမှုအကျိုးသက်ရောက်မှုကို တိုးတက်စေပြီး ထပ်ဖြစ်နှုန်းကို လျှော့ချနိုင်သည်။
စာတိုက်အချိန်- ဇွန်- ၀၇-၂၀၂၂
